lundi 10 septembre 2012

Les statines pour abaisser le cholestérol ne sera pas nécessairement vous sauver la vie


En Janvier 2008, il y avait une certaine nouvelles inquiétantes qui venait de la FDA sur les risques du cholestérol médicaments abaissant Vytorin (une combinaison de Zetia (ezetimibe) et le Zocor statine (simvastatine)). Les données de l'essai Améliorer qui n'a pas été révélé par le fabricant, Merck / Schering-Plough, a montré que la combinaison de médicaments n'a pas réduit la plaque d'athérome mieux que le médicament générique statine, la simvastatine, lorsqu'il est administré seul.

En fait, si quelque chose Vytorin semblait faire la plaque d'athérome pire, même si elle a eu un effet plus important sur la diminution du cholestérol. Vytorin a également été associée à une augmentation alarmante du risque de dommages au foie. En outre, le Zetia qui est en Vytorin n'a jamais été montré pour réduire le risque de crises cardiaques ou accidents vasculaires cérébraux. Et Vytorin, à 2,84 $ un pop, ainsi que Zetia (2,63 $) coûte plus diable-of-a-lot que la simvastatine, qui est inférieur à un dollar par pilule.

Les médecins utilisent hypocholestérolémiants pour obtenir le taux de cholestérol à un niveau normal. Cependant, juste parce qu'un médicament diminue le taux de cholestérol ne signifie pas qu'il va faire ce que les patients s'intéressent le plus, qui est vous sauver la vie, ou même réduire le risque de crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux.

Les médicaments les plus couramment prescrits pour diminuer le cholestérol, les statines, notamment le Lipitor, Zocor, Crestor, Mevacor, et Pravachol. Les statines réduire le cholestérol LDL en bloquant une enzyme qui débite le taux de cholestérol LDL dans le foie, appelé HMG coenzyme A réductase. Treize millions d'ordonnances sont écrites pour les statines chaque année. L'ézétimibe (Zetia) est un médicament qui bloque l'absorption du cholestérol LDL par l'intestin grêle, ce qui diminue le taux de cholestérol LDL dans le sang. Zetia agit sur les cellules qui tapissent l'intestin grêle d'interférer avec leur absorption du cholestérol. Si nous avons suivi les recommandations des experts, hypocholestérolémiants serait donnée à tous les Américains avec un taux de LDL supérieur à 130 mg / dL plus de 45 ans.

Depuis la moitié des Américains âgés de plus de 35 ans ont un taux de LDL supérieur à 130, cela signifierait que près de la moitié de tous les Américains ou 100 millions de personnes devraient, en théorie, être la prise de statines. Depuis un an des statines peut coûter jusqu'à 3000 $, qui coûterait 300 milliards de dollars par an. Comparaison des lignes directrices nationales pour qui doit prendre une statine dans les différents pays, les lignes directrices qui ont appelé à l'utilisation la plus libérale des statines (vous l'aurez deviné, les Etats-Unis) qui a appelé à 25% de la population d'être sur les statines, a sauvé plus de vies que pas les lignes directrices pour l'un des pays les plus restrictifs, Nouvelle-Zélande, qui serait de traiter 13% de la population.

Pour les hommes sains sans antécédents de maladie cardiaque et sans facteurs de risque de maladie cardiaque (tabagisme, l'obésité l'hypertension, les antécédents familiaux de maladie cardiaque, d'hypercholestérolémie familiale, l'hypertension et le diabète), il n'y a aucune preuve que hypocholestérolémiants sont utiles pour termes de prévention des crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux. Pour les hommes présentant des facteurs de risque, la majorité des études montrent qu'ils peuvent prévenir les crises cardiaques, mais ne diminuent pas le risque de mourir. La baisse du cholestérol n'empêche pas les attaques cardiaques chez les femmes sans maladie cardiaque ou chez les hommes sans maladie cardiaque qui ont atteint l'âge de 70 ans.

Et, prenant une statine ne vous empêchera pas d'avoir une attaque cardiaque ou de mourir si vous avez une maladie cardiaque. Il ne diminue légèrement le risque, d'environ 0,2% par an. La seule étude à montrer que les statines réduisent le risque de décès chez les patients sans maladie cardiaque a montré que, même si après 15 ans les hommes prenant du Pravachol eu moins de décès (106 contre 135 dans le groupe placebo), il y avait une augmentation de 51% dans le cancer de la prostate. D'autres études ont montré une légère augmentation du risque de cancer, en particulier avec l'utilisation des statines à dose élevée pour amener le taux de cholestérol à des niveaux très faibles. Les statines peuvent également endommager le foie, la dépression, des problèmes de mémoire, et des douleurs articulaires. Ils peuvent aussi causer des dommages au tissu musculaire qui se traduit par des douleurs musculaires. Dans de rares cas cela peut conduire à une rupture du tissu musculaire qui se traduit par une insuffisance rénale. Zetia peut ictère maux de tête, des étourdissements, la diarrhée, douleurs musculaires et articulaires, et plus rarement, des calculs biliaires ou une inflammation du pancréas.

En bout de ligne? Les médicaments que vous prenez pour prévenir les maladies cardiaques peuvent ne pas être aussi utile que vous pensez, et, dans certains cas peut être faire plus de mal que de bien. Laissez l'acheteur prenne garde....

Aucun commentaire:

Enregistrer un commentaire